Sởi tấn công thẳng vào phổi, 1 trẻ thoát chết

Sởi tấn công vào phổi, bé 10 tháng tuổi thoát chết

Bệnh nhi may mắn được cứu sống là cháu B.K.C., 10 tháng tuổi (Hai Bà Trưng, Hà Nội).

Ngày 16/2, sau 2 ngày ho, sốt, phát ban, gia đình mới đưa cháu C. vào khám tại Khoa Nhi, BV Bạch Mai. Tại đây, bố mẹ cháu cho biết, do đang trong thời điểm mọc răng nên nghĩ đó là nguyên nhân gây sốt phát ban. Tuy nhiên, sau khi thăm khám, các bác sĩ chẩn đoán bé bị mắc sởi nên đã chuyển sang BV Bệnh nhiệt đới Trung ương. 

Chiều cùng ngày, cháu C. được Khoa Truyền nhiễm (BV Nhiệt đới) chụp phổi. Kết quả cho thấy: phổi trẻ bị tổn thương quá nặng, bệnh nhi tức tốc được chuyển ngược lại điều trị tại Khoa Nhi (BV Bạch Mai) trong tình trạng suy hô hấp rất nặng.

Dù đã được điều trị tích cực, cho thở máy oxy nhưng tình trạng suy hô  hấp của bệnh nhi vẫn tiến triển ngày càng nặng.

Dịch sởi càng ngày càng diễn biến phức tạp.

Theo PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng-Trưởng khoa Nhi (BV Bạch Mai), đây là trường hợp virus gây viêm sởi đã tấn công thẳng vào phổi sau khi phát bệnh chỉ có 2 ngày nên các bộ phận khác của não, tim cũng có thể bị virus tấn công ngay mà không cần đợi đến biến chứng do vi khuẩn sau mắc sởi như các ca thông thường khác. Ngay sau khi tiếp nhận, bệnh nhi này đã được theo dõi chặt chẽ để có phác đồ điều trị tích cực. 

"Hàng ngày, cháu C. đều được siêu âm, đo chức năng tim, chỉ định sử dụng thuốc trợ tim cũng phải linh động, hài hòa liên tục bởi nhiều hoặc ít đều không được", PGS.TS Dũng chia sẻ.

Sau 5 ngày thở máy liên tục, tình trạng sức khỏe của bệnh nhi được cải thiện rõ rệt. 7 ngày bệnh nhân cai được máy thở. Rất may theo kết quả kiểm tra chức năng gan, tim của bệnh nhi không bị virus sởi tấn công.

Sau hơn 2 tuần điều trị, đến nay, bệnh nhân đã khỏi sởi, các ban bay hết, cháu bé tỉnh táo, khóc to, ăn uống tốt và phổi hoạt động tốt trở lại.

70% trẻ dưới 1 tuổi mắc sởi biến chứng nặng

Theo cảnh báo của Trưởng khoa Nhi-PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, đây là mùa dịch đầu tiên ghi nhận trường hợp trẻ bị virus sởi tấn công trực tiếp vào phổi. Khác với các ca mắc sởi gây bội nhiễm viêm phổi thông thường, các trường hợp bị virus sởi tấn công trực tiếp vào phổi diễn biến bệnh rất nhanh, bệnh nhi có thể trở nặng ngay lập tức, nguy kịch đến tính mạng ngay khi bắt đầu xuất hiện các ban trên người. Mặt khác, virus tấn công vào phổi cũng gây suy hô hấp nặng hơn.

Nếu như, với những trường hợp mắc sởi thông thường có biến chứng nhiễm khuẩn bác sĩ sẽ dùng thuốc kháng sinh để tiêu diệt vi khuẩn thì với các ca bệnh virus tấn công thẳng vào phổi, không thể dùng thuốc. 

"Không có thuốc kháng sinh nào tiêu diệt được virus, chỉ có thể điều trị triệu chứng. Do đó, với trường hợp này bệnh nhi phải được hỗ trợ điều trị thật tốt, theo dõi chặt chẽ, chỉ định phác đồ cần linh hoạt nếu không bệnh nhi rất dễ suy hô hấp nặng dẫn tới tử vong nhanh”, PGS.TS Dũng nói.

Bệnh sởi tấn công trực tiếp vào phổi rất nguy hiểm đến tính mạng.

Theo các bác sĩ khoa Nhi, điểm bất thường của mùa dịch sởi năm nay là ghi nhận quá nhiều trẻ dưới 1 tuổi, thậm chí trẻ 3-7 tháng tuổi. Tính từ đầu mùa dịch đến nay, khoa Nhi đã cho nhập viện 30 trường hợp trẻ mắc sởi nặng có biến chứng viêm phổi, trong đó chiếm 70% là trẻ dưới 1 tuổi. Đa số các trẻ mắc sởi dưới 1 tuổi là những trẻ không được cha mẹ cho đi tiêm vắc xin phòng sởi.

Theo lời cảnh báo của các bác sĩ, tình trạng thời tiết mưa và độ ẩm cao như hiện nay, dịch sởi sẽ còn diễn biến phức tạp. Đặc biệt, trong tháng 3-4 là thời điểm các bệnh viện phải quá tải bệnh nhi mắc các bệnh về viêm đường hô hấp. Nếu phòng bệnh không tốt, thời gian tới, trẻ vừa có nguy cơ mắc sởi vừa có nguy cơ nhiễm các bệnh về hô hấp dẫn nguy hiểm đến sức khỏe và tính mạng. Do đó, bác sĩ khuyến các các bậc cha mẹ cần cho trẻ đi tiêm phòng vắc xin sởi đầy đủ, có thể tiêm cho trẻ mũi phòng sởi hoặc vắc xin 3 trong 1 phòng 3 bệnh sởi, quai bị, rubella.