Theo thông tin từ PGS.TS Đào Xuân Cơ, Trưởng khoa Hồi sức tích cực (Bệnh viện Bạch Mai), thời gian gần đây, khoa Hồi sức tích cực đã tiếp nhận 6-7 trường hợp nguy kịch do mắc cúm mùa (cúm A/H1N1).
Tử vong, nguy kịch vì chủ quan khi mắc cúm
Điển hình là trường hợp một phụ nữ mang song thai (31 tuổi, quê Thanh Hóa) tử vong do bị biến chứng quá nặng khi mắc cúm. Bệnh nhân mắc cúm và được Bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa chuyển ra Bệnh viện Bạch Mai vào cuối tháng 1. Thời điểm đó, bệnh nhân đang mang thai 24 tuần tuổi.
Theo chia sẻ của gia đình, thai phụ ban đầu chỉ có những biểu hiện cúm thông thường như hắt hơi, sổ mũi... Vì vậy, bệnh nhân chủ quan nghĩ chỉ là cúm thường. Sau khi có những dấu hiệu nặng, người mẹ này được đưa đến viện điều trị. Khi chuyển ra Bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhân được chỉ định lọc máu, thở máy và chạy tim phổi ngoài cơ thể (ECMO).Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn không có tiến triển tích cực. Sau 2 tuần điều trị, thai phụ cùng con đã tử vong do suy hô hấp, viêm phổi.
 |
| Bệnh nhân bị cúm mùa đang điều trị tại bệnh viện. Ảnh: BVCC. |
Hiện tại, khoa Hồi sức tích cực (Bệnh viện Bạch Mai) có hai bệnh nhân mắc cúm mùa biến chứng nặng là L.Đ.C (nam, 64 tuổi, ở Sơn Tây Hà Nội) và bệnh nhân 48 tuổi ở Ứng Hòa (Hà Nội).Khoảng 17h ngày 25/1, bệnh nhân C. được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực trong tình trạng khó thở, ý thức chậm, đã được đặt nội khí quản hỗ trợ hô hấp. Bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi biến chứng ARDS (hội chứng suy hô hấp cấp).
Khai thác tiền sử bệnh từ người nhà bệnh nhân được biết, 6 ngày trước khi vào viện, bệnh nhân xuất hiện sốt cao liên tục, ho khan, khó thở kèm tức ngực, đi khám tại tuyến cơ sở được chẩn đoán viêm phổi, kê đơn điều trị nhưng tình trạng không cải thiện.Mặc dù các bác sĩ khoa Hồi sức tích cực điều trị tích cực song tiên lượng sống của bệnh nhân còn rất dè dặt.
Một trường hợp khác là nam bệnh nhân 48 tuổi ở Ứng Hòa, Hà Nội. Bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng thông thường của cúm như ho, hắt hơi, sổ mũi, sốt, nhức mỏi toàn thân. Chủ quan vì nghĩ chỉ mắc cúm thông thường nên phải đến 4 ngày sau anh mới nhập viện điều trị. Tuy nhiên, thời điểm này anh đã có biến chứng suy đa phủ tạng và nhanh chóng rơi vào tình trạng nguy kịch. Được biết, trước đó gia đình anh cũng có vài người mắc cúm.
Làm thế nào để phòng tránh cúm mùa?
“Cúm mùa là loại cúm thường gặp ở Việt Nam, do virus gây ra và lây truyền qua đường hô hấp, người lành có thể mắc bệnh trực tiếp khi hít phải giọt bắn nước mũi, nước bọt khi người bệnh hắt hơi, ho hoặc gián tiếp qua bàn tay khi cầm nắm các vật dụng có nhiễm nước mũi, nước bọt của bệnh nhân (thành giường, tay nắm cửa, điện thoại…) hoặc do dùng chung dụng cụ với bệnh nhân (cốc chén, bát đũa, thau chậu…)”, PGS.TS Đào Xuân Cơ nói.
Đa số trường hợp mắc cúm mùa sẽ tự khỏi. Ở giai đoạn đầu bệnh thường kéo dài khoảng 3 ngày với các triệu chứng sốt, nhức đầu, đau cơ, mệt mỏi, chán ăn... Sau đó, các triệu chứng hô hấp sẽ xuất hiện như ho khan, sổ mũi, đau họng. Sốt là triệu chứng quan trọng, thường kéo dài 3 ngày đầu, nhưng có thể lên tới 4-8 ngày, nhiệt độ thường tăng nhanh và cao đến 40-41 độ C.
Tuy nhiên, một số trường hợp bệnh có thể tiến triển nặng như sốt cao, khó thở, tím tái, phù phổi do suy tim và có thể gây tử vong. Đặc biệt là những trường hợp có tiền sử mắc các bệnh mạn tính, suy giảm đề kháng, miễn dịch như suy thận, đái tháo đường, người nghiện rượu, phụ nữ có thai, người già, trẻ nhỏ. Vì thế, khi có các biểu hiện ho tăng lên, sốt tăng, tức ngực, khó thở khi đã được dùng các thuốc cảm cúm thông thường cần đưa người bệnh đến các cơ sở y tế chuyên sâu để được thăm khám và điều trị kịp thời, tránh những biến chứng đáng tiếc có thể xảy ra.
Phương pháp phòng cúm mùa hiệu quả nhất là tiêm phòng vắc xin cúm. Đặc biệt, những người có bệnh lý nền, cơ địa suy giảm miễn dịch, người già, trẻ nhỏ,… cần tiêm phòng đầy đủ và đúng lịch các chủng cúm đã có vắc xin. Đây là biện pháp phòng bệnh an toàn, đặc hiệu và kinh tế nhất.
